什锦花园胡同位于东城区西部，东西走向，东端曲折，东起东四北大街，西至大佛寺东街，南与南阳胡同、道湾胡同相通，北与小细管胡同、南吉祥胡同、南剪子巷相通，属景山街道办事处管辖。
什锦花园胡同，明朝属仁寿坊，西端称红庙街，东端为适景园。据《帝京景物略》记载：园内亭台楼榭，高柳老松，干直健壮。另堂池三四亩，堂后一 槐，四五百岁矣，身大于屋半间，顶嵯峨若山，园曰适景，都人呼十景园。为京师著名私家园林。此园在今胡同东端北侧，园的最早主人为朱能。他因辅助明成祖朱 棣有功被封为成国公，历代世袭，到崇祯年间他的后代朱纯臣还总管京营。李东阳、袁宏道等人都曾受邀游适景园，并写诗赞美。李东阳曾写诗赞美园内古槐曰： “东平王家足乔木，中有老槐寒逾绿。拔地能穿十丈云，盘空却荫三重屋。”清朝属正白旗，乾隆时称石景花园，宣统时称什锦花园。清末荒废。据《故都变迁纪 略》记载：适景园为明成国公花园，久废，其巷仍名适景花园。民国后沿称。北洋军阀吴佩孚住过适景园旧址。1965年整顿地名时改称什锦花园胡同。
清朝礼部尚书傅良曾住此胡同内21号院，现胡同内43号院是民国时宏仁堂老药铺旧址。今胡同内19号四合院为区级文物保护单位，这座四合院建于清末，曾是戴笠之宅。